平成28年度 徳島大学病院 病院指標
この病院指標は、DPCデータから全国統一の定義と形式に基づいた指標を作成したもので、当院の特徴と急性期医療の現状をご理解いただくことを目的としています。
DPCとは、ひとことで言えば、急性期入院医療に係る包括支払い制度です。入院中に最も医療資源(人、物、お金)を使った病気と診療内容(手術・処置等)によりDPCコード(診断群分類)が決定されますが、そのコードごとに1日あたりの入院費が設定されており、入院日数に応じて入院費が決定するしくみとなっています。この制度下の病院については、入院診療データを厚生労働省に提出することが義務付けられており、このデータを使用して今回の指標を作成しました。
現在公開している病院指標は、平成28年度(平成28年4月1日~平成29年3月31日)中に当院を退院した患者さん(歯科は除く)のデータを集計対象として作成しています。ただし、保険請求がない労災保険、自動車賠償責任保険、自費等の患者さんは集計の対象外となっています。
※指標の値が10件未満の項目については、個人情報が特定されるのを防ぐため、数値ではなく-(ハイフン)で値を表示しています。
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞のICD10別患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
- その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
対象期間中(平成28年度)に退院された患者さんの年齢を10歳刻みで示しています。
入院日時点での年齢で、90歳以上の患者さんについては年齢区分90~に一括しています。
年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
患者数 | 1133 | 373 | 390 | 681 | 996 | 1333 | 3087 | 2703 | 1239 | 78 |
診療科毎かつDPCコード毎に症例数を集計し、症例数の上位3つを公開しています。指標に示されるそれぞれの項目に関しては、以下の通りです。
DPCコード:診断群分類を表す14桁のコードで、病気と治療方法等の組み合わせでDPCコードが決定されるため、同じ病気でも治療方法が違えばDPCコードは異なります。
DPC名称:どのような病気と治療方法の分類かを表します。
平均在院日数(自院):該当する症例で入院した患者さんの在院日数の平均値です。
平均在院日数(全国):厚生労働省より公表された平成28年度における全国のDPC対象病院の在院日数の平均値です。
転院率:該当する症例のうち、当院から他の病院に転院することとなった患者さんの割合です。
患者用パス:治療時に患者さんにお渡しし、入院中のスケジュールをわかりやすく示したものです。
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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050050xx99100x | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 心臓カテーテル検査あり 手術・処置等2なし 副傷病なし | 219 | 3.29 | 3.06 | 0.00 | 68.90 | |
050050xx02000x | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1-なし、心臓カテーテル検査,血管内超音波検査等加算あり 手術・処置等2なし 副傷病なし | 163 | 5.13 | 4.71 | 0.00 | 70.73 | |
050070xx01x0xx | 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2なし | 146 | 7.25 | 5.51 | 0.68 | 62.67 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 経気管針生検法等あり 手術・処置等2なし | 135 | 4.23 | 3.68 | 2.22 | 71.24 | |
070560xx99x0xx | 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 手術・処置等2なし | 70 | 16.77 | 17.77 | 4.29 | 56.27 | |
040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 化学療法あり放射線療法なし 副傷病なし | 70 | 21.34 | 12.35 | 1.43 | 70.17 | |
040110xxxxx0xx | 間質性肺炎 手術・処置等2なし | 67 | 12.01 | 19.92 | 5.97 | 70.21 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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060050xx97x0xx | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なし | 100 | 9.14 | 11.74 | 2.00 | 71.74 | |
060020xx99x40x | 胃の悪性腫瘍 手術なし パクリタキセル・ドセタキセル水和物あり 副傷病なし | 52 | 13.62 | 7.51 | 0.00 | 58.63 | |
060050xx0310xx | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 血管塞栓術(腹腔内血管等)あり 手術・処置等2なし | 52 | 15.04 | 15.96 | 1.92 | 69.77 | |
060050xx0300xx | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)等 血管塞栓術(腹腔内血管等)なし 手術・処置等2なし | 51 | 8.08 | 8.70 | 3.92 | 75.08 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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110280xx991x0x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 経皮的針生検法あり 副傷病なし | 43 | 6.77 | 7.58 | 0.00 | 45.91 | |
110280xx99000x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 経皮的針生検法なし 手術・処置等2なし 副傷病なし | 35 | 16.51 | 12.84 | 0.00 | 57.54 | |
110260xx99x0xx | ネフローゼ症候群 手術なし 人工腎臓・血漿交換療法・リツキシマブなし | 14 | 30.14 | 22.67 | 0.00 | 59.93 | |
110280xx99010x | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 経皮的針生検法なし 人工腎臓(その他の場合)あり 副傷病なし | 14 | 10.57 | 14.77 | 0.00 | 63.36 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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100180xx99000x | 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 静脈造影カテなし 化学療法・放射線療法なし 副傷病なし | 30 | 6.90 | 6.12 | 0.00 | 50.83 | |
100071xx99x100 | 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等インスリン製剤あり 副傷病なし 85歳未満 | 15 | 19.13 | 14.91 | 0.00 | 64.93 | |
100071xx99x110 | 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等インスリン製剤あり 副傷病あり 85歳未満 | 11 | 17.27 | 16.40 | 0.00 | 69.36 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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130030xx99x40x | 非ホジキンリンパ腫 手術なし リツキシマブあり 副傷病なし | 47 | 21.74 | 16.83 | 0.00 | 68.38 | |
130030xx97x40x | 非ホジキンリンパ腫 手術あり リツキシマブあり 副傷病なし | 30 | 31.50 | 34.90 | 3.33 | 63.50 | |
130010xx97x2xx | 急性白血病 手術あり 化学療法あり | 25 | 62.52 | 41.96 | 16.00 | 59.84 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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010110xxxxx40x | 免疫介在性・炎症性ニューロパチー ガンマグロブリンあり 副傷病なし | 59 | 13.08 | 18.04 | 18.64 | 56.76 | |
010170xx99x00x | 基底核等の変性疾患 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし | 17 | 14.41 | 14.74 | 0.00 | 60.41 | |
010040x099x00x | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし | 10 | 15.10 | 19.35 | 60.00 | 61.80 | |
010080xx99x00x | 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし | 10 | 13.50 | 9.36 | 20.00 | 36.70 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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050163xx03x0xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2なし | 88 | 12.77 | 12.74 | 7.95 | 76.56 | |
050180xx97xxxx | 静脈・リンパ管疾患 その他の手術あり | 48 | 2.23 | 3.34 | 0.00 | 64.38 | |
050163xx9910xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 手術なし 心臓カテーテル法による諸検査あり 手術・処置等2なし | 22 | 4.09 | 4.87 | 0.00 | 75.91 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
090010xx01x0xx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2なし | 51 | 12.67 | 11.57 | 0.00 | 58.67 | |
090010xx03x0xx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2なし | 40 | 9.30 | 6.59 | 0.00 | 60.33 | |
060010xx99x40x | 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 化学療法あり放射線療法なし 副傷病なし | 33 | 31.15 | 9.82 | 6.06 | 67.97 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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040040xx97x0xx | 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし | 117 | 13.00 | 12.73 | 5.13 | 69.47 | |
040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 気管支ファイバースコピー等あり 手術・処置等2なし | 57 | 2.65 | 3.68 | 1.75 | 72.05 | |
040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 化学療法ありかつ放射線療法なし 副傷病なし | 21 | 6.95 | 12.35 | 4.76 | 70.24 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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110070xx0200xx | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし | 75 | 9.37 | 7.44 | 0.00 | 72.84 | |
110080xx01x0xx | 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし | 69 | 13.32 | 13.39 | 1.45 | 66.30 | |
110080xx9906xx | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 前立腺針生検法なし 密封小線源治療 組織内照射あり | 68 | 4.40 | 4.27 | 0.00 | 70.87 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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060050xx99x30x | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 手術なし 化学療法あり 副傷病なし | 61 | 22.38 | 10.87 | 0.00 | 69.92 | |
060020xx02x0xx | 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし | 39 | 20.59 | 17.65 | 33.33 | 69.08 | |
06007xxx9906xx | 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし パクリタキセル(アルブミン懸濁型)あり | 34 | 20.00 | 12.36 | 0.00 | 72.65 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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060160x102xxxx | 鼠径ヘルニア 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 35 | 3.09 | 2.89 | 0.00 | 2.31 | |
060170xx02xxxx | 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 | 22 | 2.82 | 8.57 | 0.00 | 2.45 | |
140590xx97xxxx | 停留精巣 手術あり | 10 | 3.00 | 3.29 | 0.00 | 0.60 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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020160xx97xxx0 | 網膜剥離 手術あり 片眼 | 109 | 10.09 | 10.53 | 0.00 | 52.76 | |
020220xx97xxx0 | 緑内障 手術あり 片眼 | 109 | 13.46 | 9.15 | 0.92 | 68.13 | |
020200xx9710xx | 黄斑、後極変性 手術あり 水晶体再建術あり 手術・処置等2なし | 64 | 11.34 | 7.72 | 0.00 | 67.08 | |
020180xx97x0x0 | 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2なし 片眼 | 38 | 10.13 | 8.27 | 0.00 | 57.32 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 54 | 10.02 | 7.47 | 0.00 | 62.20 | |
030150xx97xxxx | 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり | 49 | 9.18 | 7.75 | 0.00 | 58.08 | |
030440xx01xxxx | 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 | 38 | 12.53 | 9.36 | 0.00 | 35.95 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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070343xx99x1xx | 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 脳脊髄腔造影剤使用撮影加算あり | 83 | 2.37 | 3.07 | 1.20 | 69.70 | |
160620xx01xxxx | 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 | 65 | 20.32 | 11.91 | 6.15 | 25.20 | |
07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 | 64 | 22.22 | 24.42 | 82.81 | 66.28 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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080140xxxxx2xx | 炎症性角化症 インフリキシマブあり | 82 | 1.99 | 2.84 | 0.00 | 49.76 | |
080190xxxxxxxx | 脱毛症 | 37 | 4.51 | 3.72 | 0.00 | 40.46 | |
080020xxxxxxxx | 帯状疱疹 | 15 | 7.60 | 8.96 | 0.00 | 61.00 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし | 24 | 13.83 | 8.78 | 8.33 | 70.67 | |
140140xxxxxxxx | 口蓋・口唇先天性疾患 | 24 | 8.83 | 9.91 | 0.00 | 6.71 | |
080007xx010xxx | 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし | 21 | 4.00 | 4.28 | 4.76 | 20.48 | |
080180xx970xxx | 母斑・母斑症 手術あり 手術・処置等1なし | 13 | 2.38 | 4.19 | 0.00 | 6.69 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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130030xx99x30x | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 化学療法ありかつ放射線療法なし 副傷病なし | 35 | 12.89 | 17.63 | 8.57 | 65.91 | |
010010xx01x00x | 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2なし 副傷病なし | 30 | 22.93 | 22.47 | 23.33 | 57.37 | |
010030xx9910xx | 未破裂脳動脈瘤 手術なし 動脈造影カテーテル法あり 手術・処置等2なし | 28 | 3.00 | 3.20 | 3.57 | 64.54 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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140010x299x0xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2なし | 46 | 11.43 | 11.55 | 0.00 | 0.00 | |
010230xx99x00x | てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし | 44 | 3.52 | 7.12 | 0.00 | 6.02 | |
140010x199x00x | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし | 33 | 9.30 | 6.18 | 0.00 | 0.00 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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12002xxx99x40x | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 化学療法ありかつ放射線療法なし 副傷病なし | 212 | 3.60 | 5.12 | 0.00 | 59.86 | |
140010x199x00x | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし | 141 | 3.94 | 6.18 | 0.00 | 0.00 | |
120170xx99x0xx | 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2なし | 66 | 32.38 | 20.79 | 10.61 | 32.03 |
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
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100020xx99x2xx | 甲状腺の悪性腫瘍 手術なし I131内用療法あり | 19 | 4.58 | 6.56 | 0.00 | 68.63 | |
040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 経気管針生検法等あり 手術・処置等2なし | 10 | 2.30 | 3.68 | 10.00 | 72.00 | |
180060xx99xxxx | その他の新生物 手術なし | - | - | - | - | - | |
010010xx99030x | 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 化学療法なし 放射線療法あり 副傷病なし | - | - | - | - | - |
5大癌と呼ばれる胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌の患者数を初発時のUICC病期分類毎及び再発に分けて集計しています。
対象期間中(平成28年度)に退院した患者数となっており、複数回入院された場合はそれぞれカウントしています。
○UICC病期分類とは
UICC(国際対がん連合)によって定められた①がんの大きさと浸潤(がんが周囲の組織に入り込むこと)の状態②所属リンパ節への転移状況③遠隔転移の有無の3つの要素によって、Ⅰ期(早期)~Ⅳ期(末期)の4つのステージに分類したものです。
初発 | 再発 | 病期分類 基準(※) |
版数 | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
胃癌 | 84 | 23 | 24 | 106 | 16 | 22 | 1 | 7 |
大腸癌 | 37 | 42 | 40 | 67 | 33 | 20 | 1 | 7 |
乳癌 | 51 | 78 | 22 | 10 | 7 | 34 | 1 | 7 |
肺癌 | 78 | 28 | 61 | 127 | 11 | 74 | 1 | 7 |
肝癌 | 47 | 30 | 32 | 42 | 13 | 196 | 1 | 7 |
乳癌はⅠ期とⅡ期の患者さんが多く、ステージの高い患者さんは少ない傾向にあります。乳癌の治療法には、外科療法、放射線治療、薬物療法などがあります。
肺癌は5大癌の中でⅣ期の患者さんが最も多くなっています。肺癌の治療方針は、肺癌の分類(非小細胞肺癌、小細胞癌)と病期(ステージ)に基づいて、全身の状態や年齢、心臓や肺の機能、合併症なども含めて総合的に検討して決定されます。
肝癌は、治療後も再発しやすい癌であり、初発治療での入院よりも初発治療後の再発による入院が多くなっています。肝癌の治療は、外科療法、焼灼療法、肝動脈塞栓療法が中心となっていますが、患者さんの多くはがんと慢性肝疾患という二つの病気を抱えているため、治療はがんの病期(ステージ)だけではなく、肝機能の状態なども加味した上で選択する必要があります。
このステージ分類は、治療前に得られた情報で分類しているため、他院で治療後に当院へ紹介された場合には病期分類ができず、ステージが不明として分類されます。
入院日の年齢が20歳以上で市中肺炎(病院ではなく日常生活を送る中で罹患した肺炎)の患者さんについて、患者数・平均在院日数・平均年齢を示したものです。ウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎、気管支炎、小児肺炎は含みません。重傷度については、肺炎重症度の評価項目(A-DROPスコア)を用いています。A-DROPスコアは、①年齢(男性70歳以上、女性75歳以上)②BUN21mg/dl以上又は脱水あり③SpO2が90%以下④意識障害あり⑤収縮期血圧90mmHg以下の5項目中1項目該当すれば1点とし、5点満点で評価します。 軽症:0点 中等症:1~2点 重症:3点 超重症:4~5点となり、意識障害がある場合は1点でも重症と判断します。
患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
---|---|---|---|
軽症 | - | - | - |
中等症 | 38 | 15.74 | 69.11 |
重症 | - | - | - |
超重症 | - | - | - |
不明 | - | - | - |
ICD10 | 傷病名 | 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
---|---|---|---|---|---|---|
G45$ | 一過性脳虚血発作及び関連症候群 | - | - | - | - | - |
G46$ | 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 | - | - | - | - | - |
I63$ | 脳梗塞 | - | 107 | 16.99 | 70.00 | 54.21 |
I65$ | 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの | - | 37 | 10.78 | 68.35 | 5.41 |
I66$ | 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの | - | - | - | - | - |
I675 | もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> | - | - | - | - | - |
I679 | 脳血管疾患,詳細不明 | - | - | - | - | - |
当院の脳卒中センターでは、徳島全県より脳卒中の患者さんを24時間体制で受け入れており、神経内科医や放射線診断科医及び放射線治療科医、放射線技師の協力のもと最新の画像診断がいつでも行える体制にあります。静脈内血栓溶解療法(t-PA)やコイル塞栓術などの血管内治療の他、最新の治療方法を積極的に取り入れ、より低侵襲で効果的な治療を行い、良好な成績を得ています。
また、早期からリハビリテーションを開始し、急性期治療を終えた後には県内の関連病院で回復期リハビリテーションが行えるようにしているため、脳梗塞の転院率は5割を超えています。
診療科毎に実施の多い手術手技の上位3つを公開しています。各診療科でどのような手術を多く行っているかを知ることができます。
※「主要手術」とは、1入院期間中で、同時に複数の手術を行った場合の主たる手術のみを指し、また、1入院中で複数回手術を行った場合の主たる手術のみを指します。
Kコード:手術術式の点数表コードです。
名称:手術術式の名称です。
平均術前日数:入院日から、主たる手術の手術日(手術当日は含まない)までの日数の平均値です。
平均術後日数:主たる手術の手術日(手術当日は含まない)から退院日までの日数の平均値です。
転院率:該当する症例のうち、当院から他の病院に転院することとなった患者さんの割合です。
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) | 114 | 1.99 | 4.41 | 1.75 | 63.06 | |
K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) | 104 | 2.10 | 3.06 | 0.96 | 71.25 | |
K5463 | 経皮的冠動脈形成術(その他) | 58 | 1.02 | 2.41 | 0.00 | 69.97 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) | 194 | 1.19 | 1.28 | 0.00 | 65.00 | |
K6153 | 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) | 107 | 1.18 | 9.64 | 0.93 | 70.23 | |
K6152 | 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) | 57 | 1.79 | 12.32 | 5.26 | 71.88 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K9212ロ | 造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植) | 11 | 18.64 | 4.55 | 0.00 | 60.18 | |
K6113 | 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) | 10 | 30.90 | 11.40 | 10.00 | 62.10 | |
K9222ロ | 造血幹細胞移植(末梢血幹細胞移植)(自家移植) | - | - | - | - | - |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K5612 | ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) | 60 | 3.90 | 8.08 | 11.67 | 77.15 | |
K617-4 | 下肢静脈瘤血管内焼灼術 | 47 | 0.04 | 1.00 | 0.00 | 64.06 | |
K6171 | 下肢静脈瘤手術(抜去切除術) | 29 | 0.38 | 1.03 | 0.00 | 60.14 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K4762 | 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) | 42 | 2.57 | 5.86 | 0.00 | 59.90 | |
K4765 | 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) | 30 | 2.27 | 11.87 | 0.00 | 60.80 | |
K4764 | 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴う)) | 21 | 2.48 | 6.33 | 0.00 | 56.24 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K514-23 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) | 55 | 4.18 | 11.36 | 7.27 | 70.98 | |
K514-21 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) | 46 | 3.28 | 6.22 | 4.35 | 68.15 | |
K488-4 | 胸腔鏡下試験切除術 | 15 | 2.80 | 6.93 | 6.67 | 68.33 | |
K5132 | 胸腔鏡下肺切除術(その他) | 15 | 2.93 | 7.47 | 0.00 | 62.00 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K8036イ | 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) | 76 | 3.30 | 6.30 | 0.00 | 72.82 | |
K843-4 | 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) | 70 | 3.07 | 9.24 | 1.43 | 66.33 | |
K7811 | 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) | 27 | 3.04 | 4.26 | 0.00 | 62.96 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K655-22 | 腹腔鏡下胃切除術(悪性腫瘍手術) | 38 | 4.79 | 15.47 | 31.58 | 69.39 | |
K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 35 | 3.34 | 3.86 | 0.00 | 65.89 | |
K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | 29 | 4.86 | 16.00 | 13.79 | 68.79 | |
K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 29 | 3.62 | 4.34 | 0.00 | 60.79 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 103 | 1.28 | 1.11 | 0.00 | 3.25 | |
K6333 | 臍ヘルニア手術 | 18 | 0.78 | 1.00 | 0.00 | 2.00 | |
K836 | 停留精巣固定術 | - | - | - | - | - |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K2801 | 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) | 235 | 2.63 | 6.98 | 0.85 | 62.42 | |
K2821ロ | 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) | 84 | 1.23 | 3.35 | 1.19 | 67.17 | |
K2682 | 緑内障手術(流出路再建術) | 79 | 3.76 | 7.53 | 0.00 | 66.15 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K3772 | 口蓋扁桃手術(摘出) | 48 | 1.90 | 6.44 | 0.00 | 23.00 | |
K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) | 44 | 2.27 | 6.64 | 0.00 | 64.32 | |
K319 | 鼓室形成手術 | 38 | 2.03 | 9.50 | 0.00 | 35.95 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K0821 | 人工関節置換術(肩・股・膝) | 103 | 2.67 | 18.45 | 81.55 | 69.00 | |
K1423 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) | 62 | 2.29 | 19.21 | 54.84 | 63.63 | |
K134-22 | 内視鏡下椎間板摘出(切除)術(後方摘出術) | 59 | 1.95 | 5.61 | 8.47 | 45.76 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K0072 | 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) | 25 | 2.08 | 6.64 | 12.00 | 71.84 | |
K0052 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) | 17 | 0.47 | 1.53 | 0.00 | 13.59 | |
K016 | 動脈(皮)弁術,筋(皮)弁術 | 15 | 8.87 | 37.47 | 13.33 | 53.50 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) | 45 | 8.44 | 29.56 | 26.67 | 57.64 | |
K1781 | 脳血管内手術(1箇所) | 36 | 2.03 | 22.92 | 44.44 | 65.83 | |
K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) | 23 | 2.52 | 25.13 | 56.52 | 63.35 |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K9132 | 新生児仮死蘇生術(仮死第2度) | 56 | 0.00 | 31.46 | 0.00 | 0.00 | |
K6153 | 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他) | - | - | - | - | - | |
K570-3 | 経皮的肺動脈形成術 | - | - | - | - | - |
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) | 72 | 0.99 | 4.72 | 0.00 | 41.24 | |
K8981 | 帝王切開術(緊急帝王切開) | 60 | 14.13 | 7.37 | 1.67 | 33.10 | |
K877-2 | 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 | 54 | 1.67 | 5.15 | 0.00 | 47.72 |
DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
---|---|---|---|---|
130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180010 | 敗血症 | 同一 | 24 | 0.22 |
異なる | - | - | ||
180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
異なる | - | - | ||
180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 91 | 0.85 |
異なる | - | - |
当院で敗血症のDPCコードとなった症例では、24症例が入院当初より敗血症の治療目的で入院されており、全入院患者さんに対する発生率は0.22%となっています。平成27年度の全国DPC対象病院のデータ集計では、敗血症の発生率は0.58%となっており、当院の敗血症発生率はかなり低く、明確な診断基準のもとに請求が行われていると言えるでしょう。
また、手術・処置等の合併症のDPCコードとなった症例では、91症例が入院当初より手術・処置等の合併症に対する治療目的で入院されており、創部感染やカテーテル挿入による感染症、眼内レンズの脱臼、人工関節の感染やゆるみなどの治療を行っています。平成27年度の全国DPC対象病院のデータ集計では、手術・処置等の合併症発生率は0.72%となっており、当院での発生率0.85%とほぼ同率となっています。
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